Usuwanie kurzajek i brodawek

Kurzajki – laserowe usuwanie w znieczuleniu 

Kurzajki, czyli brodawki, to jedne z najczęściej występujących zmian na skórze. Ponieważ są konsekwencją zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) należy je leczyć. Obecnie można wykonać w znieczuleniu laserowe usuwanie brodawek – w Warszawie dostępne jest w naszym gabinecie Vitabene. To trwający krótko zabieg, który przynosi trwałe rezultaty bez blizn i długotrwałego gojenia się tkanek. 

Kurzajka jest potocznym określeniem brodawki wirusowej – i tym terminem posługują się lekarze. To zazwyczaj niewielka zmiana, mająca postać wypukłej, górującej ponad powierzchnią skóry grudki, wyraźnie odgraniczonej od zdrowych tkanek. Jest wynikiem namnażania się wirusa HPV w proliferujących (dzielących się) komórkach naskórka i nabłonków. Ma szorstką powierzchnię i kolor od cielistego aż po szaro-brunatny. Jest twardsza od sąsiadujących z nią tkanek, ale już stopień twardości bywa różny. Może występować pojedynczo bądź w skupiskach. 

 

Jak powstają kurzajki (brodawki)?

Brodawki mogą powstać u osób w różnym wieku, ale bardzo często pojawiają się u dzieci i młodzieży oraz u osób o obniżonej odporności z powodu choroby lub terapii. Najczęściej powstają na dłoniach, stopach, w okolicach paznokci, ale mogą także pojawić się w innych częściach ciała, na przykład na twarzy, tułowiu, w okolicach intymnych. Do zakażenia może dojść poprzez:

• dotknięcie kurzajki znajdującej się na ciele innej osoby bądź własnym;
• kontakt z przedmiotami, które były dotykane przez osoby będące nosicielami wirusa HPV. 

O zainfekowanie wirusem HPV nietrudno z uwagi na dużą zakaźność patogenu i naturalne złuszczanie się komórek naskórka i nabłonków. Sprzyja to rozprzestrzenianiu się cząstek wirusowych bądź tylko wirusowego DNA. Infekowanie ułatwia także uszkodzenie skóry. 

Po zakażeniu wirus nie zawsze zaczyna się namnażać. Może przez wiele miesięcy pozostawać w postaci uśpionej – wtedy na skórze nie pojawiają się kurzajki. Aktywuje się, kiedy odporność jest słabsza. Jego namnażanie się początkowo zachodzi w zewnętrznych warstwach naskórka. Jeśli na tym etapie układ immunologiczny nie poradzi sobie z zakażeniem, wirus stopniowo będzie wnikał coraz głębiej w tkanki, doprowadzając jednocześnie do stopniowego uwypuklenia i powiększania się brodawki. Pojawienie się kurzajki to efekt cytopatyczny – wskutek zakażenia wirusem HPV dochodzi do łagodnego przerostu nabłonka. 

Wewnątrz powiększającej się kurzajki lokuje się naczynie krwionośne, określone potocznie korzeniem. Korzeń brodawki charakteryzuje się ciemniejszym zabarwieniem, co spowodowane jest znajdującą się w naczyniu zakrzepłą krwią.

 

Usuwanie kurzajki – dlaczego warto?

Wprawdzie brodawki wirusowe mogą samoistnie zanikać, ale jest to proces trwający nawet kilka lat. Przypuszcza się, że za zanikanie kurzajek odpowiada pobudzenie aktywności odporności, która zaczyna lepiej radzić sobie z wirusem HPV. Z tego powodu usuwanie brodawki nie zawsze jest konieczne. 

Samoistne zanikanie kurzajek jest jednak sprawą bardzo indywidualną i nie ma gwarancji, że u każdego nastąpi. Ponadto brodawki mają tendencje to rozrastania się, stanowią źródło zakażenia, są nieestetyczne, a czasem mogą powodować dyskomfort i ból. Wskazane jest zatem podjęcie terapii. Im szybciej, tym lepiej, ponieważ młoda kurzajka jest bardziej podatna na leczenie. 

Terapia opiera się na postępowaniu zachowawczym lub inwazyjnym. Metody zachowawcze mają sporo wad, takich jak:

• długi czas trwania terapii i konieczność zachowania w okresie leczenia systematyczności i konsekwencji;
• ryzyko powstania bolesnych nadżerek w miejscu aplikacji preparatów terapeutycznych;
• ryzyko podrażnienia zdrowych tkanek; 
• możliwa nieskuteczność terapii lub nawrót kurzajek. 

Do usuwania brodawek wykorzystuje się metody chemiczne, fizyczne bądź biologiczne. 

• Leczenie chemiczne – wykorzystuje się tu kwasy organiczne (salicylowy, mlekowy, trójchlorooctowy), które powodują złuszczanie się naskórka, bądź enzymy roślinne rozmiękczające naskórek (na przykład z glistnika jaskółczego ziela).
• Cytostatyki –  środki te hamują namnażanie się wirusa i dzielenie się zakażonych nim komórek naskórka. 
• Krioterapia (wymrażanie) – to często wykonywany zabieg usuwania kurzajek w Warszawie i w innych miastach, polegający na miejscowym działaniu ekstremalnie niskiej temperatury na zmianę wirusową. Doprowadza to do przerwania błon komórek naskórka i uwolnienia z nich cząstek wirusa, które następnie likwidowane są przez komórki układu odpornościowego.
• Terapia fotodynamiczna – komórki zakażone wirusem poddaje się działaniu substancji światłouczulającej, a następnie naświetla światłem laserowym, co powoduje ich zniszczenie. 
• Immunomodulacja – na brodawkę lub do niej podaje się preparat, którego zadaniem jest pobudzenie syntezy cytokin prozapalnych. To substancje, które aktywują mechanizmy odporności nieswoistej i swoistej. 
• Fizyczna likwidacja brodawki poprzez wyłyżeczkowanie, wycięcie kurzajki na stopie, elektrokoagulację czy odparowanie. 

 

Laserowy zabieg usunięcia brodawki – wiele korzyści

Najskuteczniej można pozbyć się kurzajek z dowolnego obszaru ciała lub twarzy, także z okolic intymnych, wykorzystując do tego laser. Laserowe usuwanie brodawek w Warszawie to zabieg cieszący się coraz większą popularnością. Wynika to z wielu zalet tej procedury: 

• zabieg trwa krótko – około 15 minut, nie wymaga przygotowania, a bezpośrednio po nim można wrócić do codziennej aktywności;
• przynosi bardzo dobre efekty;
• prawdopodobieństwo nawrotu brodawki jest bardzo małe.  

Do trwałego usuwania kurzajek wykorzystuje się laser ablacyjny lub nieablacyjny. Ten drugi jest lepszym wyborem, ponieważ:

• zapewnia pacjentowi większy komfort w porównaniu z laserem ablacyjnym;
• nie powoduje naruszenia ciągłości skóry ani konieczności długotrwałego gojenia się tkanek;
• w porównaniu do lasera ablacyjnego ryzyko rozprzestrzenienia się wirusa podczas zabiegu jest minimalne.

Z powodu korzyści, jakie daje laser nieablacyjny, decydując się na usuwanie kurzajek w Warszawie lub w innym mieście, warto szukać gabinetu wyposażonego w laser frakcyjny CO2, neodymowo-jagowy, diodowy. 

 

Po co znieczulenie do usunięcia brodawki?

Zabieg usuwania kurzajek z wykorzystaniem lasera nieablacyjnego jest mało bolesny, jednak. pacjentowi podaje się znieczulenie, aby zminimalizować potencjalny dyskomfort. Znieczulenie podczas laseroterapii przydaje się szczególnie, kiedy likwidowana jest duża brodawka, której koszeń sięga głęboko w skórę. 

Aby zminimalizować nieprzyjemne uczucie podczas podawania znieczulenia, środek ten aplikuje się bardzo cienkimi igłami. Skórę można przed wykonaniem wkłucia posmarować znieczulającym kremem bądź żelem zawierającym lidokainę. 

Najczęściej znieczulenie w zastrzyku wykonuje się przed leczeniem brodawki silnie rozrośniętej, zlokalizowanej w obszarze o wyjątkowej wrażliwości na bodźce, natomiast do laseroterapii małych i płaskich kurzajek wystarczy zastosować krem znieczulający. 

 

Jak przebiega zabieg usunięcia brodawki z wykorzystaniem lasera? 

Procedura rozpoczyna się wywiadem lekarskim, po którym pacjent może od razu poddać się zabiegowi. Po zaaplikowaniu znieczulenia miejscowego, na brodawkę kierowana jest wiązka świetlna. Wnika ona w głąb kurzajki, nie naruszając ciągłości i struktury skóry. W brodawce dochodzi do przekształcenia energii świetlnej w ciepło, które niszczy wywołaną zakażeniem wirusowym zmianę aż do końca jej korzenia, nie uszkadzając jednocześnie okolicznych tkanek. W miejscu zajmowanym przez kurzajkę powstaje mały strupek, który po kilku dniach sam odpadnie. 

Czasem zdarza się, że w miejscu usunięcia brodawki ponownie pojawia się zmiana, dlatego warto obserwować miejsce gojenia się. Gdyby kurzajka zaczęła narastać, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu jej zlikwidowania, ponieważ im jest ona młodsza, tym większą ma wrażliwość na leczenie.

 

Cena usunięcia kurzajki w Warszawie zależy od wielkości brodawki, a także od zastosowanej metody leczenia i dostępnego sprzętu. Zapraszamy do gabinetu Vitabene na konsultację i nowoczesne leczenie laserowe kurzajek w znieczuleniu.